La hrtan Je to dutý a pohyblivý orgán dýchacího systému spojený s mnoha klíčovými funkcemi v lidském těle. Je to kanálek tvořený superpozicí chrupavky pokrytý sliznicí dýchacích cest. Mezi chrupavky, které ji tvoří, patří epiglotická chrupavka ve tvaru lžíce, štítná chrupavka ve tvaru knihy otevřené na zadní stranu, kricoidní chrupavka prstencového tvaru, arytenoidní chrupavky které mají pyramidální tvar a zrohovatělé chrupavky háčkovité. Tyto struktury jsou artikulovány a spojeny malými synoviálními klouby, které se pohybují vnitřními svaly hrtanu.
Anatomie hrtanu
Hrtan se nachází v krku a sahá od horní části průdušnice k základně jazyka, těsně pod hyoidní kostí. Skládá se převážně z chrupavky, která poskytuje tuhost a podporu, zatímco svaly umožňují pohyblivost při mluvení, dýchání a polykání. Hlavní chrupavky hrtanu jsou:
- epiglotická chrupavka: Tato chrupavka se nachází v horní části hrtanu a má tvar listu a hraje zásadní roli při polykání uzavřením vchodu do hrtanu, aby se zabránilo vnikání potravy do dýchacích cest.
- štítná chrupavka: Je největší z hrtanových chrupavek a tvoří hrtanový výběžek, běžně známý jako „Adamovo jablko“.
- kricoidní chrupavka: Má tvar prstence a nachází se těsně pod štítnou chrupavkou. Na rozdíl od ostatních chrupavek je to jediná, která tvoří kompletní prstenec kolem průdušnice.
- Arytenoidní chrupavky: Tyto chrupavky ve tvaru pyramidy pomáhají kontrolovat otevírání a zavírání hlasivek během fonace.
Kromě těchto chrupavek se hrtan skládá z vnitřních a vnějších svalů, které usnadňují pohyby nezbytné pro dýchání, polykání a mluvení. Vnitřní svaly mění polohu a napětí hlasivek, zatímco vnější svaly pohybují celým hrtanem.
Funkce hrtanu
Hrtan má několik životně důležitých funkcí:
- Ochrana dolních cest dýchacích: Během polykání se hrtan pohybuje nahoru a dopředu a epiglottis se naklání dolů, aby utěsnil vstup do hrtanu a zabránil tak vstupu potravy do dýchacích cest. Pokud se předmět náhodně dostane dovnitř, aktivuje se reflex kašle, který jej vypudí.
- Usnadnění dýchání: Během dýchání svaly hrtanu oddělují hlasivky, aby umožnily průchod vzduchu do plic a vypuzení oxidu uhličitého při výdechu.
- zvuková produkce: Hrtan je hlavním orgánem fonace. Když vzduch prochází hlasivky, vibrují a vytvářejí zvuk. Napětí, délka a tloušťka hlasivek určují tón a zabarvení hlasu. Frekvence vibrací vytváří nižší nebo vyšší tóny.
Vaskularizace a inervace hrtanu
Hrtan je zásobován o horní a dolní laryngeální tepny. Tyto tepny jsou přímými větvemi horních a dolních tepen štítné žlázy, které naopak vycházejí z vnější krkavice a podklíčkové tepny. Hrtan je drénován o lymfatické cévy které se dělí na dvě velké skupiny: ty, které drénují supraglottis směrem k horním krčním uzlům a ty, které drénují subglottis směrem k hlubokým krčním uzlům.
La inervace hrtanu je prováděna horním a dolním hrtanovým nervem, obě větve vagusového nervu (X hlavový nerv). Tyto nervy poskytují motorickou a senzorickou podporu a zajišťují správnou funkci hlasivek a hrtanu jako celku během dýchání a fonace.
Hlasivky
Centrální část hrtanu obsahuje hlasivky, běžně známé jako hlasivky, což jsou klíčové struktury pro produkci zvuku. Dělí se do dvou skupin:
- Falešné hlasivky, které se neúčastní fonace, ale pomáhají uzavřít hrtan při polykání.
- Opravdové hlasivky, které jsou zodpovědné především za tvorbu zvuku. Jsou tvořeny slizniční tkání a vibrujícím svalem, který vytváří zvuk, když mezi nimi prochází vzduch.
Mezi pravými a nepravými hlasivkami je prostor zvaný glottis, který se otevírá a zavírá při dýchání a produkci zvuku.
Nemoci a patologie hrtanu
Zánět hrtanu
Jedním z nejčastějších stavů hrtanu je laryngitida, který se vyznačuje zánětem sliznice hrtanu. Může být ostré, způsobené virovými infekcemi, popř chronickéspojené s dráždivými faktory, jako je tabák nebo gastroezofageální reflux.
Příznaky laryngitidy
- Dysfonie (obtíže s mluvením).
- Bolest v krku.
- Suchý kašel.
- Mírná horečka, v případech virové infekce.
Poruchy hlasivek
Kromě laryngitidy jsou s hlasivkami spojené i další problémy, jako např uzly o hlasové polypy, které postihují především lidi, kteří nadměrně nebo nevhodně používají svůj hlas, jako jsou zpěváci nebo učitelé.
rakovina hrtanu
El rakovina hrtanu Je to další závažná porucha, která často postihuje lidi, kteří kouří nebo nadměrně konzumují alkohol. Tento typ rakoviny se obvykle projevuje v podobě nádorů na hlasivkách nebo jiných částech hrtanu.
Rozdíly podle pohlaví a věku
Hrtan mužů je větší než hrtan žen, což má za následek hlubší hlas díky delším a silnějším hlasivkám. Během puberty mužský hrtan rychle roste, což vysvětluje změny hlasu u dospívajících chlapců.
V Ninos, hrtan je ve vyšší poloze než u dospělých, což umožňuje současné kojení a dýchání. Tato poloha klesá, jak dítě roste, což umožňuje oddělení těchto funkcí.
Správné fungování hrtanu je klíčové pro celkové zdraví dýchacího systému a pro verbální komunikaci. Patologie hrtanu mohou výrazně zhoršit kvalitu života, ovlivnit vše od dýchání až po schopnost mluvit.